乐约健康
你问我答，每周六题。
本周问答涉脑出血与输液、近视手术后遗症、骨骼手术后吃什么、慢性鼻窦炎的饮食注意事项、十二指肠溃疡的治疗、误吞口香糖等健康话题。
1.“萍姐姐”问：脑出血病人需要每年春秋两季输液吗？
答：医院要求医生给输液的患者不在少数，他们相信输液可以通血管，血管不堵，就有利于病情好转或预防再犯，但这种“想当然”并没有实际的依据。
输液通血管通常都加入了活血化瘀类的药，不能说这些药丝毫没作用，但停止输液之后，有限的作用也很快消失了。这种短暂的作用遇到脑出血这种长期的慢病，所谓预防效果十分有限。
▲脑出血发病示意图
输液是常见的治疗手段，但也可能出现感染、过敏，严重时甚至是休克等副作用如果患者本人合并糖尿病、高血压等其它疾病，服用其它药物的同时又输液，极有可能损伤心肾功能，带来更大的健康损害。
一名心脑血管患者是否需要输液最终还是医生综合评价病情后才能开出处方，而不是到了季节就要求输液。作为患者，坚持做好以下几件事情比盲目输液更靠谱：
及时增减衣物，避免着凉感冒；
定期检测血脂、血糖等相关指标；
改变吸烟、喝酒等不良生活方式；
在保证营养的前提下，清淡饮食；
每天坚持一定的运动量，积极进行康复训练；
遵医嘱按时吃药、复查。
2.做了近视手术会有后遗症吗？或将来会产生不良作用吗？
本期名医：朱梦钧
上海市眼病防治中心（医院）副主任医师。
专业擅长：各类型屈光不正，弱视的诊断与治疗、青少年近视的综合控制、硬性角膜接触镜及角膜塑形镜（OK镜）的验配、双眼视功能及视疲劳的康复治疗。
出诊时间：周三、周五、周六、周日下午
答：近视手术有很多种，我想提问者所说的近视手术应该是指近视激光手术吧？
准分子激光手术经过几十年的发展已达到相当高的水平，是比较常用且成熟的近视矫正方法，包括准分子角膜原位磨镶术(简称LASIK手术)，准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(简称LASEK手术)。
近年来又出现了飞秒激光手术，使激光手术的安全性及术后视觉质量得到全面提升。激光术后比较常见的两个问题就是：
▲飞秒手术流程示意图
术后干眼：几乎术后所有的患者都会发生，但是干眼症状在术后1到3个月可以明显缓解，常用的人工泪液也都可以非常有效的缓解干眼症状，所以不必过于担心。
术后眩光：更多见于度数比较高，手术光学区比较小的患者，还有瞳孔直径较大也是发生眩光的危险因素。
是否具有眩光的危险因素，通过全面的细致的术前检查是完全可以知晓的，医生也会结合您的实际情况来进行术前沟通与告知。
但在实际工作中我们也发现，眩光的个人体会就有很大差异，如有一些度数高的患者反而不觉得有眩光，也有度数低的人却有眩光。
一般情况下，眩光最终可以慢慢适应。在手术条件合适的前提下，为了减少术后眩光，可以选择飞秒激光手术，其制作的角膜瓣比较均匀，可以一定程度上减少手术源性像差，术后眩光的比例会相对减少。
3.“****星雨****”问：刚做完接骨手术，吃什么伤口愈合快？
答：俗话说“伤筋动骨一白天”，做完手术当然要吃有营养的食物补补，但没有哪种食物可以帮助骨骼“突击”愈合，被寄予厚望的排骨汤都做不到，原因在于：
骨汤成分复杂，其中来自骨骼的主要成分是羟基磷灰石，它的质地坚硬，热水长时间炖煮也熬不出钙，反而会让术后活动量不同程度减少的患者囤积骨汤里的脂肪。
▲骨头汤的补钙效果没想象中大
适合骨科术后补养的食物需要少而精，应补充富含蛋白质（特别是胶原蛋白）、维生素D的食物，比如鸡肉、鱼类、蛋类、虾皮等。
饮食中适当补钙和晒太阳也非常重要，因为钙盐的沉积有助于骨骼伤口愈合，而阳光中的1,25二羟维生素D3可促进钙吸收。
4.“琳琅满目问”：慢性鼻窦炎不能吃什么？
答：鼻塞、头痛、头闷、嗅觉不灵、吃嘛嘛不香，鼻窦炎患者苦不堪言。
难受的根源在于鼻粘膜肿胀，鼻甲肥大，嗅区黏膜受到长期慢性刺激，气流难以通畅。知道了这个，一切可能加剧鼻内结构肿胀的肥腻、腥发食物就都得忌口了。
▲葱姜蒜并不是鼻窦炎患者的绝对禁忌
日常饮食“不怕辣、辣不怕”的人更要尽量戒辣，那些刷辣椒酱、撒辣椒粉、涂辣椒油的食物都会加剧鼻窦炎症状。
家常调味品葱姜蒜那种“辛辣”对鼻窦炎患者却比较友好。由于辛味善于走窜通络，特别是大葱，中医认为其形如管道、有通窍作用。这也是寒感冒喝点加了葱的热水，鼻塞可以缓解的原因。
5.“会”问：小孩已七岁了他昨天吃了一个泡泡糖，他不小心被吞了，有事不？
答：口香糖/泡泡糖给人的感觉很粘，所以有人觉得吞下去会不会粘住肠子什么的，但只要稍微了解这些糖的成分，就知道一切担心都是多虑啦！
口香糖/泡泡糖中包含糖浆、薄荷、甜味剂等，其中的粘性物质则是来自天然树胶或甘油树脂，而人体消化系统（各种消化液）完全有能力像处理其它食物一样将这些物质分解，并排出体外，包括看上去很危险的胶质。
▲人体强大的消化系统
如果真的担心胶质滞留体内，可以多吃点芹菜、粗粮等高膳食纤维食物，能促进肠道蠕动，加快排出的速度。
偶尔吞到肚子里的确没什么大风险，但也提醒各位，尤其是小朋友和家长，吃口香糖/泡泡糖一定要小心，不小心误入气管可是致命的事儿！
6.“喜”问：十二指肠溃疡能根治吗？
答：十二指肠溃疡是常见的消化道疾病，压力山大、精神紧张、饮食无规律、嗜好烟酒及辛辣刺激等原因都能导致十二指肠溃疡发生。
要治好病，首先得适当调整生活节奏，尤其是要建立比较规律的休息、就餐规律，改变不健康的饮食习惯，增加优质蛋白摄入。
▲十二指肠溃疡示意图
药物治疗方面，杀菌、抑酸、保护消化道黏膜、促进溃疡愈合药联合使用疗效可喜。在医生指导下服用足够剂量和疗程，溃疡愈合率可达%，但判断是否治愈需做胃镜检查。
如溃疡病史已有多年，并发穿孔、大出血、梗阻，或内科药物治疗无效，就需要进行外科手术治疗了。
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