术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2022/3/5 12:01:00
日日对着手机、电脑,眼干涩酸胀、易疲劳,感觉眼睛要废掉了有木有?!眼睛疲劳、瘙痒时,很多人会想到滴眼药水,而近几年人工泪液这种「新型」眼药水受到市场欢迎。人工泪液≠眼药水,有处方和非处方之分的,成分上也各有千秋~人工泪液主要用于轻症干眼,增加或补充泪液生产、减缓泪液蒸发等。中度和重度干眼,可能还需配合抗炎治疗和免疫抑制剂治疗。眼球眼表的泪膜从外向内是由脂质层、水液层、黏蛋白层构成,任何一层发生改变均可引起干眼。人工泪液作为眼泪的替代品,也是从这三个层面对干眼的症状进行改善,进而逐步治疗。

按照制剂分类可以分成三类:水液型、脂质型和黏蛋白型。

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水液型人工泪液

最常见,应用范围最广。这类人工泪液的常见药物有玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、右旋糖苷滴眼液等。主要适用于泪液分泌量不足、近视手术术前术后、佩戴隐形眼镜、合并一些角膜病变或慢性眼表疾病、日常用眼过度的人群常常合并轻中度的干眼等人群。

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脂质型人工泪液

这类人工泪液主要成分应有甘油或矿物油,适用于蒸发过强型的干眼人群。此类人群正是由于脂质层的改变,引起泪液在眼表滞留时间缩短,进而导致干眼,比较常见于中老年人和合并睑板腺功能障碍的人群。

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黏蛋白型人工泪液

这类人工泪液的代表药物是3%地夸磷索滴眼液。这类人工泪液能够促进眼表黏蛋白的分泌,适用于黏蛋白缺乏型的干眼人群,特别是常伴有角膜上皮损伤的干眼者及传统人工泪液无效的干眼者。

从另外一种角度,人工泪液还可以大概分为润滑保湿型、维生素型和细胞因子型三类。

01.

润滑保湿型

此类包括甲基纤维素类、玻璃酸钠、聚乙烯类等,它们可以增加泪液的黏度,从而使泪液在眼表面的停留时间延长,发挥保护眼表面的作用。

02.

维生素型

这种类型的人工泪液滴入眼睛后会分布到眼睛的结膜和角膜表面,形成具有润滑和保护作用的薄膜,能促进角膜上皮的愈合。

03.

细胞因子型

这类人工泪液可促进角膜损伤的再生和修复。READING温馨提醒

1.使用前应明确干眼类型,更有针对性地选择人工泪液类型。如使用不当,也会给眼睛带来伤害。

2.如果症状比较轻,可以选用水液性的人工泪液。而凝胶制剂粘稠度比较高,如果症状较重可以用凝胶状的人工泪液。

3.推荐优先使用无防腐剂的人工泪液。长期使用人工泪液也可遵循逐渐减量的原则,即随着症状的改善,可以适时减少每天人工泪液的使用次数。

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