杨智宽教授
医院集团副总裁兼视光与小儿眼科事业部总监、中华医学会眼科学分会视光学组副组长,中南大学爱尔眼科学院博士生导师
论坛:视光产业分会年年会(年5月乌镇)
演讲主题:中国基础眼保健的市场需求
今天为什么讲这个题目呢?是因为中国人口众多,视觉健康需求非常巨大,可能是数千亿的规模。但需要我们提升专业水平,增加服务内容,去满足好这些需求。
年国民健康调查数据显示,男性眼科问题排第一,女性乳腺问题排第一,眼科问题排第二,总体加起来,人数最多的还是眼科问题,也就是有将近7亿的人有眼科问题。
而中国的眼科医生不到4万人,一个人得服务多少人?服务得过来吗?所以我们一定要大力发展和提高中国的基础眼保健服务规模。
基础眼保健是什么?我认为是3大部分:
第一部分:屈光和双眼视的异常(近视、远视等);
第二部分:视光学的检查(主觉验光、客光验光、双眼视的检查等);
第三部分:诊断与治疗(角膜接触镜检查、眼病的复查等)。
基础眼保健的服务内容有哪些?
屈光不正,包括:近视、远视、散光、屈光参差。要配好一副眼镜是不容易的,我们国家还有大量未矫正的屈光不正;
老视的矫正:老视人群的数量非常巨大;
近视眼控制:现在,角膜塑形镜、多焦点软镜、双眼视觉训练都被应用于近视眼的控制;
双眼视功能检查及训练、视疲劳处理;
斜视及弱视训练;
低视力康复及盲人服务;
眼健康检查(白内障、眼底病、青光眼、干眼症、VDT等);
眼病术后的视觉质量问题及处理;
全生命周期眼健康服务。
一个人从出生-发育-成长-成年-老年,
每一个阶段的基础眼保健需求都不一样
目前尚无基于全国范围内的近视眼发病率的大数据研究报告,大部分研究都是抽样调查的结果。有研究发现小学近视占30%,初中占50%,高中占70%。
年中国近视眼总患病约4.5亿,而到了年,全国近视眼患病人数预计将近7亿,患病率50%,其中高度近视眼人数约万~万。
全球近视眼的发病率在年也将超过50%,届时全球会有50亿的近视眼,其中高度近视眼有10亿人。屈光不正、视觉矫正的需求比人口增长速度的速度快得多。
角膜塑形镜
目前,角膜塑形镜验配最多的国家就是中国,随着近视人群的扩大和国内群众对塑形镜控制近视作用的科学认识,可以预见将来会有更多的人使用角膜塑形镜。
角膜塑形镜需要专业验配和长期进行安全监控,这就需要更多专业人士为这部分人群服务。
未矫正的屈光不正
世界卫生组织(WHO)对未矫正的屈光不正非常重视,我们有许多屈光不正的病人没有得到及时矫正,或是虽然矫正了,但矫正的方式并不正确。这也是一个很大的问题。
老视
目前全国45岁以上人口数量已达5亿,并且人口老龄化问题日益加重,如果真正把老视的5亿人口市场做好,那也是不得了的一件事情。
我国现在老视人群里的渐进多焦点的配戴率只有2%,而日本的配戴率是50~60%,如果我们从2%提高到20%,这个需求就有数百亿规模。其实我们身边有很多人完全有支付能力,但是他不知道有渐进多焦点眼镜。
现在我们在研究一个问题,中国第一代戴角膜接触镜的人,现在已经过去了20年,他们开始老花了,这部分人是很拒绝戴眼镜的,如何去解决他们看近的问题,他不戴眼镜看远不清楚,看近清楚;戴眼镜,看近不清楚,怎么办?渐进多焦点的软镜需求也非常巨大。
还有就是一人多镜,老花有些人床头一副,办公室一副,包里一副,这个需求和习惯也是非常大的。
弱视
现在斜弱视发病率约为5%,弱视的发病率为3.25%,按全国14亿人统计,斜弱视患者约万~万人,存在双眼视觉问题的人更为普遍,我们检查、训练、设备耗材的费用等加起来,需求非常巨大。
视疲劳
《视觉疲劳诊疗专家共识》年指出:流行病学研究结果显示,64%~90%的电脑使用者、71.3%的干眼患者及23%的学龄儿童均有不同程度的视疲劳症状,据此估算,视疲劳的人群超过万,这也是一个很大的市场。
低视力训练与康复
低视力训练与康复。世界卫生组织估计,全球低视力和盲人有2.9亿名,低视力是盲人的3倍,人数约为2.25亿。
据中国残联数据,我国低视力人口约为万,包括多万盲人。目前低视力群体的助视器使用还不算普遍,再过20年可能就不一样了,那个时候,随着我们这一批依赖现代电子产品的人类步入老年,随着助视设备和人工智能的进一步发展,对助视器的需求可能是现在的几倍甚至几十倍。
眼病检查
眼病检查(白内障、青光眼、眼底病、干眼症、VDT等),初级眼保健不作诊断,但至少要筛查。像香港理工大学已经把这些检查全部纳入到市民的基本检查,叫眼健康检查,一张检查卡港币,全套都做完。与内地唯一不一样的是,他的检查收入占整个收入的20%。
目前国内没有一家视光中心是做成这样子的。前段时间的亚太眼科学会,前来参会的新加坡视光中心告诉我们他们已经配备了OCT。把这个检查完全放在视光基础检查里面,需求也会非常大。
功能性产品
基础眼保健对于我们的功能性产品需求也是非常大的,如近视控制产品、双眼视觉训练产品、注视器等等。
我今天主要想告诉大家的是,今天中国的视光才刚刚起步。需要做手术的只有5%,95%以上的问题都是功能性的,这正是我们基础眼保健所服务的内容。而这些内容不管是对眼镜验配、临床工作还是产品开发都是一个巨大的市场。
我觉得基础眼保健要形成一个模式,这个模式要包含检查、筛查、诊断、处理。当然这个处理一定要有分体诊疗,该我们做的把它做好,做到极致;不该我们做的就转诊。我们要提供的是贯穿整个人生的全眼健康服务。
杨智宽教授最新动向
7月2日,由中国关工委、教育部、司法部、农业部、文化部、卫生计生委、质检总局、新闻出版广电总局、体育总局、安全监管总局、食品药品监管总局、国务院法制办等国家12部委联合会签发起的“中国校园健康行动护眼亮眼工程暨中国关心下一代健康体育基金会护眼亮眼专项基金启动仪式”在中央全会举办地——北京京西宾馆隆重举行。
图
中国关工委刘晓连常务副主任为专家组成员颁发聘任奖杯(左起:毕宏生教授、陈浩教授、赵明威教授、瞿佳教授、刘晓连常务副主任、曾骏文教授、吴峥峥教授、杨智宽教授、赵晨教授)
中国关心下一代工作委员会常务副主任刘晓连,中国关工委、教育部、卫计委、司法部等多个国家部委领导出席了此次活动。中华医学会眼科学分会视光学组副组长、爱尔眼视光研究所所长、中南大学爱尔眼科学院博士生导师杨智宽教授获邀担任“中国校园健康行动护眼亮眼工程”特聘专家。
杨智宽教授长期致力于青少年近视防控的科研与实践,作为国际知名的眼视光学专家,他已在爱尔眼科搭建起预防、检查、治疗“三位一体”的近视防控体系,为我国青少年的视力开展全方位的保护。此外,由他领衔研发的最新科技产品“云夹”经过多位医学权威专家的论证,已经广泛运用于青少年近视防控。
“我国近视防控形势十分严峻,高中生和大学生的近视率均已超过七成,并逐年增加,青少年近视率位居世界前列。”杨智宽教授说:“此次我代表中南大学爱尔眼科学院受邀成为‘中国校园健康行动护眼亮眼工程’特聘专家,这既是国家对爱尔眼科在眼科学领域专业性的认可,也对我们寄予了厚望。我感到肩上的责任十分重大!爱尔眼科会积极运用自身所具备的科研、人才和国际化资源优势,积极响应国家号召,在国家相关部门的领导下,与其他眼视光学科专家、医院及社会同仁一起,为积极改善我国青少年的眼健康问题贡献力量!”
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