术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2022/4/22 20:54:00
“就是疼疼疼!感觉什么在咬我的眼睛,又干又痒,有时候疼的睁不开眼,真是太难受了!”来自阳曲县78岁的尹奶奶痛苦地说。

这是怎么回事呢?什么在“咬”尹奶奶的眼睛呢?

不堪痛苦的医院就诊,医生简单检查后给尹奶奶开了瓶眼药水,告诉她没多大问题。回家后尹奶奶按时滴眼药水,可过了一个月依旧没什么效果,尹奶奶说:“该疼还是疼,该干还是干,根本没多大用,和以前差不多。”

尹奶奶是一天比一天烦恼,原来整天乐呵呵和邻居唠嗑,现在大部分时间只能躺在床上闭眼休息。尹奶奶十分无奈:“医生也看过了,眼药水也按时滴,可是眼睛就是不见好。眼睛不好什么都干不了,电视都没法看,睁着眼睛就是干疼,一点办法也没有。”

看着尹奶奶饱受折磨,儿女们很担心,总觉得母亲不单单是眼干,肯定还有什么眼病没检查出来。所以一家人决定带尹医院看看。多方打听后,他们了医院,大家都说这里的医生水平高,服务很周到。

几天后,一家人慕名医院,导诊带领他们挂了综合科卫留根主任的号。卫留根主任询问病情又为她做了一系列检查,最后诊断为干眼症。

尹奶奶着急地说:“主任,医院医生也说我眼干,但没说是干眼症,干眼症是怎么回事啊?”

卫主任说:“干眼症又叫角结膜干燥症,是一种常见的眼表疾病,由多种因素导致的泪液质或量的异常,导致泪膜不稳定,眼表组织病变,就会出现干、涩、痒、模糊、流泪等多种不适症状,严重情况下还会引起视功能障碍。65岁以上的患病人群居高,随着年龄的增长,身体机能衰退,睑板腺功能降低,泪液分泌功能减弱,更容易得干眼症。”

尹奶奶接着问:“可是我已经滴了一个月眼药水了,再干的眼睛也应该补够水了吧?怎么还不见好呢?”

卫主任回答道:“干眼的治疗不是一瓶眼药水就能解决的。而是需要先诊断出是什么类型的干眼,根据具体类型和成因进行个性化精准诊疗。”

小科普干眼的分类

脂质异常型干眼(缺油)

是最常见的干眼类型,由于脂质层质或量的异常而引起,引起这类干眼的常见疾病包括:睑板腺功能障碍、蠕形螨睑缘炎、眼睑缺损、视屏终端综合征等。

水液缺乏型干眼(缺水)

水液层量/质的异常,这类干眼的患者通常伴随干燥综合征,瘢痕性类天疱疮,类风湿关节炎等全身疾病。

黏蛋白缺乏型干眼

眼表杯状细胞受损而引起,通常是由眼部手术、药物*性、化学伤及热烧伤等对眼表的损害引起。

泪液动力学异常型干眼

由泪液动力学异常引起,引起这类干眼的常见疾病包括:瞬目异常、结膜松驰、泪液排出延缓等。

混合型干眼

为以上两种或两种以上原因引起的干眼,单一类型干眼如果治疗不及时或治疗效果不佳将发展为混合型干眼。

卫留根主任接着说:“刚才您还说眼睛很痒,可能眼睛里有螨虫,还需要做螨虫检测。”

护士带着尹奶奶做了螨虫检测。不一会检测结果出来了,尹奶奶的眼睛里共有18只螨虫!看到自己睫毛上正在蠕动的螨虫,尹奶奶惊讶地对卫主任说:“原来就是这小虫子在咬我的眼睛!它们是什么虫子?”

卫主任解释道:“这种虫子就是蠕形螨,它寄生在睫毛毛囊及皮脂腺内,在这里“吃喝拉撒”,刺吸皮脂腺、角质蛋白为食,并可吞食毛囊上皮细胞,引起毛囊扩张、上皮变性,蠕形螨的分泌物及死亡的代谢产物未及时排出体外的时候,可造成睑板腺堵塞,从而引发干眼症状。而老年人身体机能下降、抵抗力衰退,就更容易感染眼部螨虫。别看这些螨虫虽小,如果放任发展,也能一步步吞噬眼健康。它们会堵塞睑板腺、引起睑缘发炎,不仅会导致眼睛干涩,还有可能发展为角膜损伤、发炎、影响视功能。”

尹奶奶说:“没想到肉眼看不到的虫子竟然危害这么大!怎么才能把这些虫子消灭?”

卫主任说:“做干眼理疗,再每天擦拭除螨棉片。回去要经常更换床单被罩和衣物,开窗通风经常打扫,多吃蔬菜水果提高自身免疫力。”

尹奶奶说:“好!就按您说的做!”

此后,尹奶奶每天按时擦拭除螨棉片,每个星期还要从阳曲县坐公交车再倒地医院做干眼理疗,路上就要花一个多小时,而且每次还必须有家人陪同。虽然过程比较麻烦,但尹奶奶觉得很值得:“我要和这些小虫子战斗到底!再麻烦我都要坚持下去!”两个月过去,尹奶奶感觉自己的眼睛一天比一天舒服了,再来复查的时候,螨虫检测已显示无螨虫。尹奶奶高兴地说:“终于把咬我眼睛的虫子给消灭了!这下眼睛不干了也不疼了,真是太好了!”

医院卫留根主任表示,出现干眼问题,需要尽快前往正规的眼科医疗机构检查病因,了解是缺水、缺油、缺黏蛋白还是其他原因导致,进而对症下药,才能更好治疗干眼病症。

目前,爱尔眼科构建的干眼全系诊疗服务体系,拥有柔润干眼SPA、光润干眼治疗以及同步国际的睑润lipiflow热脉动治疗等20余种干眼诊疗方案。能针对不同患者的干眼类型、程度及病因、生活用眼习惯等,制定个性化诊疗方案,科学解决干眼烦扰。

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