35岁的顾女士(化名),是苏州工业园区某社区居委会的工作人员。近期因为疫情反复,忙于组织抗疫工作,经常加班。
一周前,她感觉右眼酸胀不适、眼红,考虑到当前疫情就医不便,便自行在药店买了一些滴眼液,但症状并没有得到改善,尤其是近期,眼睛酸胀充血的情况进一步加重,看东西也越来越模糊,这才引起重视。
经过了解,虽然全市眼科停诊,但急诊眼科可以正常诊治。顾女士医院急诊眼科就诊。
眼科主任医师李斌介绍:当时,顾女士右眼虹膜炎已经非常严重,矫正视力已经只有0.05,角膜出现水肿,前房内出现大片的渗出,下方已有了少许的积脓。
虽自行用了阿托品散瞳剂,瞳孔仍没散开,且和后面的晶状体出现了粘连。经过详细的病史询问和仔细的眼科检查,李主任给予结膜下散瞳合剂注射,进行紧急救治;经过复查,瞳孔已经散大,前房积脓也少了很多。经过悉心的治疗,症状得到了显著的缓解。
在复诊中,顾女士了解到:如果右眼虹膜炎没有得到紧急的救治,出现瞳孔粘连及闭锁,很大可能会出现继发性青光眼,白内障等一系列严重的并发症,严重者甚至会出现失明。
基于多年的从医经验,李主任告知顾女士:“早期的虹膜炎发作,炎症比较轻,很容易控制,但是如果拖延至炎症加重,治疗起来就比较困难,用药强度和时间都会大大增加。”
就好像一个纸团烧着了,一杯水就可以浇灭,但是等到整个房子都着起来了,灭火就会非常困难。
李主任介绍:虹膜炎初期与俗称急性结膜炎的“红眼病”症状相同,都有眼变红现象。但虹膜炎是眼科急症之一,病情发展快,严重时可出现瞳孔粘连及闭锁导致失明,不可掉以轻心。顾女士的情况虽然有惊无险,但也为疫情当下,发生眼科疾病的病友们敲响了警钟。那么,在疫情当下,哪些眼科疾病需紧急救治,医院眼科主任医师李斌帮您捋一捋。可暂缓就诊眼部出现轻度的不适、痒、干涩、视物波动,可能只是轻度结膜炎、视疲劳或干眼症,可暂缓就诊或自行购买一些缓解干涩和视疲劳的滴眼液自行使用;
老年人逐渐发展的视力下降(如白内障等),可等待疫情结束后检查;
药物控制良好的青光眼,全身相关眼病,如:糖尿病视网膜病变和高血压视网膜病变等,病情无明显变化或无加重,可暂缓复查;
明确诊断的非快速进展性疾病,如:上睑下垂,斜视等,可等待开诊后预约手术;
青少年的常见视力问题如近视、远视、散光等,需进行复查,可暂缓就诊;
常规验光配镜、斜弱视诊治等,可等疫情结束后再就诊检查。
工作日时间段就诊眼红痛畏光流泪,伴视力明显下降,可能是角膜炎、青光眼、虹膜炎等;
各类眼外伤复查,拆线;
无明显原因出现的视物重影,视力下降;
眼前出现固定的黑影并有逐渐扩大趋势;
自行用药未得到缓解的眼部红肿等;
伴有基础疾病(如高血压糖尿病等)的视力明显下降等。
需立即就诊复合性外伤,累及到眼睛;
严重眼外伤,可能存在眼球破裂;
急性剧烈眼痛,伴有明显视力下降,可能是青光眼急性发作;
突然出现无明显原因的视力骤降;
眼睛进入强酸或者强碱等腐蚀性化学物,立即就医院就诊。
温馨建议
1.疫情期间,要避免长时间用眼,减少手机电脑使用时间,禁忌熬夜。
2.使用滴眼液时,请