来自资深验光师自述。
许多人都有这样的困惑，我想他们心底真正的困惑应该是“激光手术是不是风险太大，所以连眼科医生自己都不愿意做？”
我是一位验光师，在这一行也有近10年了，而且我也一直戴眼镜（度左右）。
坦诚的说：是的，也不是。
先说为什么是。
我们先来说说激光术可能会造成的危害。首先，激光术的原理是在角膜上-um（1um为1/毫米）处做一个瓣，相当于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为um，或者说，角膜基质层的厚度必须保留以上否则可能会出现圆锥角膜。
而一个正常人的角膜厚度约在到um之间，而每减少度近视，按照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。
所以，度数越深做手术越容易发生危险。而由于是个下限，近视加散光共-度左右的人，一般切削好以后就濒临这个上限。
那么，激光术最大的缺点是什么呢？我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对于角膜的压力。而由于切削的是角膜组织，切削后的角膜厚度会变薄有可能无法抵挡得住眼内压对于角膜的压力。
因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜有可能会导致角膜穿孔，后果可能使视力永远丧失。
除此以外还有很多人提到的可能的后遗症，这确实存在，但只是可能。跟其他大部分手术一样，都可能存在后遗症。
·角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留。·激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜。
·术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕。
·欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想。
·视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降。
·最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力。
·阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛。
总之，近视激光手术是一项对设备和医师技术要求都很高的手术，如果达不到要求的话，就有可能造成严重的后果。当然，现在的医学技术越来越完善，上面提到的这些缺点和后遗症事实上也出现的越来越少。
真正的事实是：医学的进步，正在让风险正变得越来越小，越来越接近每个人都能承受的范围内。
那我为什么不做呢?
这就是眼科医生的窘境啦。
我不喜欢戴眼镜，但是那么多年却也习惯了。另一方面，越是作为一个验光师，从事眼科治疗的人，对这些细节就会越在意，越是要把结局想的特别无暇，才会去尝试。
一句话：就是完美主义。你知道的越多，可能你的束缚就会更多。你说我是思维定式也好，是自我设限也好，但这确实是每一个圈子里面都会存在的类似的问题。
最后要说，手术的风险对于每个人来说：都是平等的。
平等的
平等的
平等的
重要的事说三遍。
只是眼科医生知道更多，比其他人显得更在乎，这是门外人所不能理解的心理罢了，而我所知道的也确有很多眼科医生会选择做手术。
最后，是今天的错误用眼的小常识哦！
1.看电视离得太近会损害视力
从有电视那天开始，家长们就不停地让孩子们离电视远一点，否则眼睛会看坏了。根据美国眼科学科学院的资料，目前没有证据表明看电视或者看书距离太近会损害视力，在昏暗的灯光下看书也不会，只会让眼睛感到疲劳。
小孩子之所以喜欢离得很近看电视，是因为他们近距离看东西比成人不容易疲劳。所以不要为孩子看电视或读书距离太近而操心。还有一种情况是孩子已经近视了，不得不坐得很近看电视，但这种近视是其他原因造成的，和看电视无关。
同样，长时间使用电脑也不会损害智力，只会让眼睛干，导致疲劳。因此使用一段时间电脑后要休息一下，不是为了保护视力，而是为了不让眼睛疲劳。
2.戴上眼镜后，如果经常不戴的话会损害视力
一旦开始戴眼镜，就要经常戴，否则近视会越来越深。这也是一个常见的错误说法。有些孩子戴矫正眼镜来矫正眼镜的毛病，这种眼镜应该一直戴着，除此之外，近视眼镜包括隐形眼镜不经常戴着的话是不会损害视力的。
同样，戴不合适的眼镜也不会影响视力，只是如果戴得时间长了的话，会让人头痛，眼睛容易疲倦。因此要定期检查视力，如果度数加深了，就要换眼镜，这样眼睛就不会那么容易疲倦。
反过来，还有一种说法，戴眼镜时间长会让眼睛对眼镜产生依赖，这也是错误的，眼镜不会损害视力的，它只是让人看得清楚的工具。总戴着眼镜或者偶尔戴眼镜，对视力都没有影响。
作者：启明眼镜
来源：知乎
验光师：范转琴国家一级验光技师
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