术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2022/8/10 18:24:00

前几天和一位眼科医生聊天,我说“现在为啥会有这么多近视小孩?有的还进展挺快?”

我以为医生会说一些用眼习惯不好的话,没想到她和我说,好多问题出在家长身上:

“有些家长看小孩近视了都不着急,觉得18岁以后还可以做手术。家长没有防控意识,还怎么指望小孩眼睛能好呢?”

我一听觉得很有道理,虽说国家、医院、机构,已经在不同层面上推进近视防控,但是真的不能把希望放在他们身上而自己不作为。

娃是自己的,家长是最应该上心才对啊!只有家长们都重视了,才能真正住控制好近视。

为啥不能指望以后做手术

首先,现在近视手术越来越成熟了,的确可以让人恢复视力。但它是在眼睛内部做一些结构性的改变,帮助人重新看清楚东西,并不是把眼睛恢复到没有近视前完好如初的状态。

其次,小孩近视后放任不管,如果发展成高度近视,会有多种病变可能。

度以上的高度近视,眼球越来越长,眼球后部一直向后扩张,有可能会形成后巩膜葡萄肿、视网膜病变。随着近视度数深,还有一个大问题就是眼球老化快,可能会提早出现青光眼、白内障、飞蚊症等眼病。

所以,出于健康考虑,小孩近视一定要早发现早治疗,越早干预效果越好。

当然并不是说近视手术全都不好、以后绝对不能做,很多明星也做过,比如苏有朋、林心如、还有天后王菲。

只是如果明明可以早期就控制住度数却撒手不管,白白错过最佳治疗机会,还搭上更多眼球病变风险…你觉得怎么做最划得来?

为了让大家了解得更清楚,接下来我说说几种常见近视手术,你自己掂量。

哪些人可以做近视手术

近视手术不是想做就能做,是有门槛的:

首先,它适用于想摘掉框架镜、18岁以上、近两年内近视及散光度数稳定(每年度数变化在50度以内)的患者。

符合医院做详细检查,以排除不能做手术的眼部疾病:圆锥角膜、眼部急性炎症、重度干眼症等。

等全都合格了,接下来医生才会考虑哪种手术方式适合你。

近视手术怎么做

现在近视手术主要有两大类,

一类是“做减法”,激光矫正手术,就是通过激光把角膜削薄,从而帮助我们看清东西;

一类是“做加法”,也叫晶体植入手术(ICL植入手术),相当于把隐形眼镜植入到了眼睛里面。

激光矫正手术又分为好几种,

第一种是表层手术,包括激光光学角膜切削术(PRK)等术式,是用准分子激光直接在角膜上面削掉一部分。

第二种是半飞秒手术(FS-LASIK),在全国、全世界都是使用率很高的近视手术方式。手术中角膜制瓣用飞秒激光完成,把角膜瓣掀开,再用准分子激光消融角膜的部分厚度,完成屈光矫正。

第三种是全飞秒手术(SMILE),全部流程都用飞秒激光完成。透过角膜表层,在角膜基质层内切削出一个透镜的形状,通过一个小切口把透镜取出。和半飞秒比切口更小,恢复也快,就是精准度不如半飞秒,对患者眼睛也有较高的要求。

好多人都适合用以上激光手术摘掉眼镜,但是对于角膜较薄,或者高度近视的人,医生可能会建议晶体植入。

晶体植入术(ICL植入术),

就是把定制的晶体,通过角膜边缘的一个小切口植入到眼内。如果效果不满意,还可以取出。但毕竟是给眼睛里长期植入了一个异物,风险相对较大。

各种术式做了个表格,可点击查看大图:

选定手术方式后,还要认真进行术前准备,

比如戴OK镜(角膜塑形镜)的人要停戴一段时间,等角膜形态完全恢复正常才可以;在手术前几天,通常医生还会根据检查结果有不同要求,比如嘱咐使用抗生素眼药水等事项。

因为晶体植入的风险,选择做激光手术的人比较多。

做了激光手术,绝大部分人第二天就能获得一个清晰的视力,达到1.0。但激光手术不是一劳永逸,如果术后仍然无节制用眼,仍然有可能出现低度近视。

近视手术有啥风险

任何手术都有风险,没有绝对安全。

做过近视手术的人好多都觉得,术中是可以忍受的,因为会打麻药,而且手术非常快,快的几十秒就完事,还没来得及紧张就过去了。

大家最不放心的反而是术后,会不会有并发症,产生治不好的后遗症?

近视手术常见并发症有视疲劳、视觉质量下降、眼睛干燥。

有的人多多少少有点干眼症,一般遵医嘱用药,术后3个月左右会得到很大缓解;

有的人还有了眩光症,尤其是开夜车时候最受影响,不过一般是度数大的人容易有这种症状,大部分人可以缓解或恢复。

至于更严重的后遗症,很多案例和选择了水平低、条件差的医疗机构直接相关。

不过真想手术的话,建议大家还是多

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