年5月6日,医院内一科病房,一位患者家属送来一面写有“医德高尚、医术精湛”字样的锦旗,表达对医护人员的感激之情。
事情的起因是这样的,内一科住着的这位病人非常特殊,呈植物人状态,需要呼吸机辅助呼吸维持生命。在家属及医护人员的精心照料下,4年来没有发生褥疮、静脉血栓、肺部感染等并发症。然而,4月8日夜晚病人血压突然下降到96/60mmHg。值班医师对病人仔细查体发现腹部有少量青紫花斑,根据化验检查结果,结合患者高脂血症病史,迅速做出“急性重症胰腺炎”的诊断,并进行积极抢救,让病人病情渐趋平稳。
但是短暂的胜利并没有让医护人员如释重负,因为急性重症胰腺炎病死率高达20%-40%。随时继发的腹内高压、肝肾功能衰竭、代谢性酸中*、电解质紊乱、凝血异常、消化道出血、脓*血症等严重并发症,都是摆在医护人员面前的一道道难关。
内一科针对病人病情组织开展了多次危重病例讨论,不断调整和完善诊疗方案。经过多次积极抢救和一个月的规范治疗,患者病情得到有效控制。将一位植物人状态的重症胰腺炎病人从死神手中夺了回来,让一个家庭重归完整,这是令医护人员最感骄傲的事情。期间医护人员的辛勤付出也让病人家属倍受感动。
据内一科主治医师崔立立介绍,急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,少数严重者胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克,病死率高。
崔立立提醒大家,胆系疾病、大量饮酒、暴饮暴食均是急性胰腺炎的常见病因。随着生活水平的提高和饮食结构的改变,高脂血症已经成为急性胰腺炎的一个主要发病原因。预防胰腺炎的主要环节就在于注意饮食,少量多餐,进食低脂、易消化、富含维生素的饮食;饮酒要适量,不能酗酒;避免长期熬夜和生活不规律,保持良好的精神状态。
(供稿:内一科)
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