干眼病(DED)是一种多因素疾病,是眼科门诊治疗中最常见的问题之一。由于表现方式的不同,DED的诊断结合了主观和客观的临床检查。本研究的目的是评估手持式智能手机外接红外热成像(IRT)相机用于筛查有症状的蒸发性DED的有效性。
方法:这项观察性的性别匹配对照研究分析了名受试者的只右眼(46只正常眼和只DED)的IRT图像。依据非侵入式泪液破裂时间,荧光素染色和中文版眼表疾病指数(C-OSDI)问卷来诊断蒸发性DED,并将其分为各自的干眼症状组(无、轻度、中度或重度)。使用智能手机外接手持式IRT相机测量8个解剖区域(ROI)(鼻侧结膜、鼻侧角膜缘、鼻侧角膜、中央角膜、下方角膜、颞角膜缘、颞侧角膜和颞侧结膜)的眼表温度(OST)。根据与DED严重程度及其曲线下面积(AUC)的相关性,评估了这8个ROI的OST在筛查不同严重程度DED方面的有效性。
结果:8个解剖ROI区域之中,除了下方角膜、颞侧角膜缘和颞侧结膜区域(>0.05)外,DED受试者OST显著高于非DED组的OST(p<0.05)。分析8个解剖ROI显示鼻侧角膜缘与DED严重程度的Pearson相关性最高(0.64,p<0.)。此外,在比较各个解剖区域辨别DED和非DED的能力时,鼻侧角膜缘ROI的AUC最高,为0.79(CI:0.73-0.85;p0.05)、敏感性和特异性(0.96和0.91)。
结论:手持智能手机拍摄的IRT图像可以被视为一种快速、无创、卫生的筛查工具,而并非是一种诊断工具,它可以用于筛查DED和非DED,并有可能减少常规检测过程中遇到的不便。
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编辑:王小丫
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