术后干眼症

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TUhjnbcbe - 2022/9/28 1:13:00
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想变美变帅气吗?

当然想了!

该怎么办呢?

做屈光手术摘镜啊!

不信?你看!

连安妮海瑟薇这种超级大美女,戴上眼镜也挡住了她的迷人光彩。每个眼镜女孩都是一个未知的宝藏,难道你不想甩掉厚重的眼镜,从猪猪女孩变身小公举吗?

当然想了对不对?

氮素!!!

有一部分屈光术后的患者,尽管视力表可以嗖嗖嗖地看到最后一排,但老是看东西不清晰、不舒适,非要拼命眨眼睛,才能保持一个清晰的视觉。同时还可能伴有眼干涩、眼痛、眼红、异物感、畏光、怕风、视物疲劳、视力波动等眼部不适症状。

好不容易摘了眼镜,却又变成一个眨巴眼,说好的麻雀变凤凰、青蛙变王子呢?更扎心的是,眼睛非常不舒服,视物不清晰,连正常的生活和工作都影响了。唉,变漂亮,真的就这么难?

但手术做得很好,眼底检查也完全没有问题,怎么回事呢?

OK,揭晓答案:这是“手术源性干眼”。

手术源性干眼?什么*?

简单地说,就是眼部手术后出现的干眼,或者是术前本身就有的干眼,在术后加重。不仅仅是角膜屈光手术,白内障手术、青光眼手术、角膜移植手术、翼状胬肉手术、球结膜松弛手术等都可能导致。今天跟大家讲的是变美变帅的正确打开方式,所以聊一聊角膜屈光术后的干眼。

屈光术后干眼最主要的危险因素,是术前已经存在的干眼。以准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)为例,研究表明,LASIK术后干眼的发生和严重程度与术前干眼具有显著相关性。在白内障和青光眼术后干眼的调查中亦可发现这一关联。

屈光手术造成干眼最主要的原因,是切削角膜造成了角膜神经损伤。文献报道,激光角膜屈光手术后干眼的发病率在术后一周高达50%。多项相关研究证明,干眼是激光角膜屈光手术后最常见的并发症。即使你术前没有干眼,术后也可能出现干眼。

角膜屈光手术后出现的干眼不仅让你眼部不适、视物不清晰,更会因为眼表微环境的异常,造成术后眼表愈合障碍,出现浅层点状角膜炎或者角膜上皮糜烂,严重影响视觉质量。因为干眼患者眼表失去了稳定泪膜的保护,可能导致角膜瓣皱褶和移位。此外,术后干眼还可能导致其他并发症,如屈光回退和角膜感染等。

角膜屈光术后干眼发病率如此之高,危害也挺大,想摘掉眼镜放飞自我的你,有没有吓得小心脏“扑通扑通”乱跳?

不怕不怕,乖娃娃。手术该做还是要做,不要让厚厚的眼镜遮住你的盛世美颜和大好姻缘。让妙心医生告诉你,变美变帅的正确打开方式吧。

一、完善术前检查。

角膜屈光手术前,到干眼中心做一套完善的眼表综合分析,是非常有必要的,尤其是已经有干眼症状的宝宝们。详尽的检查能够为你的眼表状态做出准确的评估,再结合医生的问诊和临床诊断,看看你是否患上干眼,以便进行相应的处理。

二、预防术后干眼。

首先要去除造成干眼的诱因,包括:长期待在在空调环境、经常使用电脑、夜间驾车、睡眠不足、长期滥用滴眼液、眼部彩妆等不利因素。

做到了第一步,预防就做到了一半,另一半就交给医生去完成。如果你高度怀疑自己患了干眼,请及时到干眼专科医生处就诊,进行系统规范的干眼治疗。

我接诊过很多想做屈光手术的干眼患者,一个个对手术既渴望又恐惧。渴望术后变美,恐惧干眼加重。甚至有个妹儿一听说自己确诊干眼,“哇”地一声哭了起来。我战战兢兢地讲了好几个冷笑话都无济于事。她完全可以治疗后进行手术,可她哭得梨花带雨楚楚可怜,无奈,我只好调出电脑上那些角膜烂得一塌糊涂的照片和她的照片对比,说出别人不开心的事,让她开心一下。

结果当然是皆大欢喜。经过治疗,她开开心心地去做了角膜屈光手术,术后恢复很好,干眼没有复发,视物清晰。她喜滋滋地晒出自己没戴眼镜的照片,嗯,真是个美人儿。

三、术后治疗

手术源性干眼有一定的自限性,部分患者能随着眼表的愈合、角膜神经的修复而自愈;但是,常规治疗仍然必要,可以促进术后眼表修复,防止干眼加重。对于不能自愈的患者,则更应该积极治疗,以免造成视功能严重损害。

四、屈光手术方式的选择

厚角膜瓣、大光区、深切削、上方角膜瓣蒂的设计对手术源性干眼起促进作用。研究表明,免除角膜瓣制作的小切口基质透镜取出术(SMILE),也就是全飞秒术式,相比LASIK来说,术后发生干眼的风险更低。都说一分钱一分货,全飞秒SMILE相比其他屈光手术的价格确实贵了那么一丢丢,但是物有所值啊。为了眼睛,为了漂亮,今年不灌香肠了!

想做屈光手术变漂亮的Ladiesand乡亲们,知道该怎么做了吗?屈光手术是目前主流的摘镜方式,但是在手术前后,要注意规避干眼的困扰,才能秀出你的一双美目,对你的idol暗送秋波哦。

愿天下所有戴眼镜的宝藏女孩,最后都变成美丽的杰伦,啊不,艾莎小公举。

本文由成都中医药医院,中医眼科及干眼中心副主任医师缪馨原创。

动动手指头,

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