“我很爱喝水,以前都是大口大口地喝,可是在单位上班时,我猛灌水还是中暑了!医院治疗时,有人建议我用吸管慢慢喝,此时流经肾脏的水分就会少很多,对肾脏也是非常健康的。“
“假如我们一次性大口喝水,肾脏就会很容易受到伤害。尤其是人体生病时,身体需要补充大量的水分,但不是大口喝水可以解决的,所以医师会用打点滴方式补充水分。实际上,自己用吸管喝水比打点滴有效,而且无副作用。”在门诊时,一位患者向我讲述了上面的故事,我听完也是惊讶不已,当即表示不相信这个事情。那么,不相信的背后又有哪些科学依据,可以证明呢?
一、大口喝水对肾脏伤害最大,是否属实?
以常理来说,大口跟小口喝水并无差别,除非是有吞咽问题或胃疾的人,医师才会建议小口喝水较好,以避免呛到或胃痛。身体里的水分是恒定的,在肾脏功能正常的情况下,喝多少水就会排出多少,无论是大口还是小口喝水,都不会改变流到肾脏的水量;在肾功能正常的前提下,多喝水并不会伤害肾脏,因为过滤血液、形成尿液本来就是肾脏的功能,因此我认为传言内容与医学偏离太远。
此外,水中*是跟喝水的总量有关,而不是跟喝水方式是大口还是小口有关。一般而言,喝下的水都可以藉由尿液排出,但如果短时间内非常大量地饮水,就有可能稀释血液中的钠含量,造成低血钠,也就是所谓的水中*,会让人昏迷、失去意识,对脑部会造成伤害。
但是,只要总饮水量相同,不管是大口喝还是小口喝,经过肾脏的水量是一样的,因此传言说法并非真实。喝下去的水,会先进入食道、胃肠、血液,最后才由肾脏过滤,形成尿液。他说明,大口喝水并不会伤害肾脏,但如果短时间内一次灌太多水,比较容易胃胀、不舒服,血液里的钠、钾等电解质也会被稀释,在此极端状况下,比如一口气灌下ml的水,有可能会水中*。
另一方面,水喝下肚并不是直接到肾脏,而是要先经过肠胃吸收,最后才由肾脏过滤排出为尿液,而传言说大口、小口喝水的说法很笼统,而且每个人的嘴巴大小也不同;肾脏不会因为大口或小口喝水而有影响,大口喝水也不会伤肾。不过需要提醒大家的是,不宜单次猛灌大量水,可能会导致胃痛,若能分次喝会比较好。若是肾脏、肝脏功能不好,以及心脏衰竭的患者,水分代谢能力较差,也不宜大量饮水。
二、生病时用吸管喝水比打点滴有效?
如上患者所描述的就诊故事那样,传言称生病时用吸管喝水比打点滴有效。我想这个事情也并非事实。其实,道理很简单,因为在某些特定情况下,打点滴是一种必要的医疗手段,例如手术前、手术后,以及做某些肠胃道检查前,患者必须禁食,也不能喝水,若有需要应打点滴。
举一个很简单的例子来说,像是严重肠胃炎、严重脱水、横纹肌溶解、急性肾衰竭等患者,也需要打点滴,不但能快速补充水分,也可以让肠胃道休息。横纹肌溶解在数小时或数天内就有可能致死,必须尽快补充水分,打点滴可以让水分跳过消化道,直接进入血液,比较有效率。
而喝水跟打点滴的作用是有着很大的不同,我们完全不宜类比。一般在临床上,医师会判断患者状况是否需要打点滴,不会乱打,且点滴成分并非只有水,种类也很多,医师会视患者需要来决定使用哪一种,例如葡萄糖溶液、生理盐水溶液、电解质溶液等。
或许很多人有些不能理解,在这里最为通俗的解释就是,拿喝水跟打点滴来比较,就像拿两个完全不一样的东西相比较一样,并不恰当。如果有人疑似热衰竭、严重脱水,面临死亡风险,当然打点滴恢复得快。
三、夏季来临,到底是喝温热水健康,还是喝冰水才好?
进入炎热的天气,一般人都喜欢用喝冰水来解,老祖宗向来强调不喝冰水,而在欧美的餐馆,连下雪的寒冬都是端上冰凉的水。到底喝冰水好?还是喝温热水好?
一般来说,我们喝温热水后,身体会出现很多的变化。首先,温热水能温暖内脏器官,并加速排便及排尿,有助囤积在体内的*素快速排出体外;其次,喝温热水也可以帮助血液运输氧气与养分到全身,促进新陈代谢。当然,用餐中喝温热水会增加饱腹感,由于喝温热水的速度比冰水慢,而且温热水能刺激胃的蠕动,加速食物分解速度,帮助消化。
而我们喝冰水后,冰水会使身体产生过多黏液,导致身体免疫能力下降。冰水进入身体,聚集于下腹部,女性的子宫、卵巢,男性精子会受寒、甚至影响生育。女性在月经期喝冰水,容易引起经痛。对于老人家或有心血管疾病的人来说,喝冰水容易引起脑血管的痉挛,引发心绞痛风险;对于小孩子来说,长期喝冰水,容易导致营养吸收不良,影响发育。更为重要的是,用喝冰水消暑,虽然有凉畅感,但反而让毛孔散热功能失调,甚至中暑。
有些时候,不少人喜欢在用餐中喝冰水。实际上,这也是不好的行为。冰水入胃虽然会被人体转为温的,但猛然大口喝下冰水,容易造成肠胃不适。因为冰水让胃黏膜血管收缩,降低消化能力。此外,冰水会凝结食物中的脂肪,使身体难以消化多余的脂肪。更为主要的是,冰水下肚让身体温度下降,此时身体机能忙于调整体温,营养吸收的功能会变得迟缓。
哪些情况下要喝温热水?哪些情况下要停止喝冰水?
一般来说,晨起喝杯温热水,增加肠胃蠕动,刺激排便;空腹饮水可利尿,促进*素排出体外。洗澡后,喝一杯和体温差不多的温水,可补充流失的水分。而在感冒期间及休养期,因为此时的抵抗力差,喝冰水会加重病情,尤其是有咳嗽症状。
四、喝水做好4点更健康
众所周知,水是生命之源,能够有效地帮助身体正常运转。但是,提醒民众,正确补充水分应当做好以下4点。
1、一天要喝多少水?
一天的饮水量应该根据活动量、外在环境的湿度、温度及一天中食用的食物而定。下列喝水建议量提供参考,比如╳10ml,例如身高厘米,体重65kg的人,每天喝水量约(+65)╳10ml=ml。
2、不要等到口渴才喝水
绝对不要等到口渴才喝水。因为感觉口渴时,通常身体已有脱水现象,就像干旱的土地,一次大雨也无法让贫瘠的土地恢复肥沃。一次喝大量水不利健康,不但会稀释胃液、影响消化,也增加肾脏负荷。正确喝水要一口一口慢慢喝,每次不超过ml,1小时不超过ml。
3、喝什么水最好?
最好饮用水就是白开水,无污染、干净、煮沸过的,尤其是水温是25℃左右的白开水,最接近血液和组织细胞,最容易被人体所吸收利用。
4、什么情况下要多喝水呢?什么时候应该少喝水?生病时要多喝水,可帮助纾缓症状,例如感冒、发烧、拉肚子。但若有肾脏病、心脏衰竭和肝硬化等病人,则不适合多喝水,而应该限水。尿道感染或结石、尿酸过高、便秘、干眼症及皮肤干燥等人,都与喝水量不足有关,应该要提醒自己补充水。